北京回龙观医院北京大学教学医院院长杨甫德（中）、临床一科２病区护士长王书芬（左）做客 “２０１５北京护理文化周”系列访谈。
北京回龙观医院北京大学教学医院院长杨甫德做客 “２０１５北京护理文化周”系列访谈。
北京回龙观医院北京大学教学医院院长杨甫德、临床一科２病区护士长王书芬近日做客由新华社北京分社、北京市医管局联合举办的“２０１５北京护理文化周系列访谈”时表示，在精神病院，三分治靠医生，七分养靠护士。
亲人般的温馨替代“铁栅栏”的恐惧
提到精神病医院，很多人会心生畏惧。杨甫德表示，大家从电视、电影等文艺作品里看到的精神病院，好像都戒备森严，很可怕。实际上北京回龙观医院很温馨，没有紧张和陌生。“医院的窗户没有铁栅栏，取而代之的是窗明几净的大玻璃。”
杨甫德介绍，医院的护士会协助患者洗头、洗澡、剪指甲和洗脚，对待患者如亲人一般。医院每个月针对患者、家属和市民开放一次病房参观日，给家属介绍病房的结构、患者住院的程序，让家属减少担心和顾虑，打消他们的恐惧感。
据介绍，北京回龙观医院目前在建的门急诊综合楼，结合精神科的特殊性，在设计上投入了更多人性化的理念。如针对不同病情的患者划分不同的诊区，包括普通患者诊区、专家患者诊区、严重精神障碍患者诊区和普通的心理障碍患者诊区。此外，医院还细分了特定的区域，如睡眠障碍分区、抑郁症分区、酒依赖分区、中西医结合分区等。
“每年约５０位医护人员受伤”
“北京回龙观医院的护理队伍占职工人数一半以上。”杨甫德认为，精神科护士是护理队伍中综合能力最强的，她们除了会观察病情，打针发药，还必须掌握心理护理。如果病人不能配合治疗，护理工作者必须通过专业的技巧与患者建立特定护患关系，让患者能够在住院期间积极调整心态、战胜疾病。
杨甫德认为，有别于综合医院，精神科护士需要随时防范精神障碍患者可能出现的冲动、自伤自杀行为，所以护理责任会更加重大、艰巨。“在精神病医院，三分治靠医生，七分养靠护士。”
王书芬说，精神科护士所面临的是各类精神障碍的患者，在护理过程中，除了要密切观察病人病情变化，发现病人的风险，并且积极维护病人的安全以外，心理护理技巧，以及危机干预能力是非常重要的。“患者往往对疾病没有认识，在症状的支配下可能会发生一些意想不到的情况，这些风险的发生有可能是针对病人自身，也有可能针对环境，甚至可能针对家人，以及住院过程中为他提供服务的医护人员。”
“当病人一旦出现问题的时候，护士心里的纠结程度比患者还要深，甚至在每一个事件的背后，护士们哪怕自己受伤，也不愿意患者受到丝毫的伤害。”王书芬说，回龙观医院每年大约有５０位医护人员会受到病人的攻击，或者保护病人的过程当中受伤。
“人性化”治疗替代“封闭式”管理
杨甫德表示，在医院的管理上，北京回龙观医院加强了对患者公益性的重视。例如在收费标准、收费项目、次均费用控制和药占比控制上，做到降低患者的负担，降低药品所占的比重。
北京回龙观医院在提高服务品质上也做了突破。杨甫德介绍，以前精神病人的病房采用封闭式管理，且家属前两周不能探视。为了尽可能地满足患者和家属的需求，现在北京回龙观医院有四种住院形式：封闭病房、开放病房、封闭陪住病房、开放陪住病房。“北京回龙观医院在克服房屋紧张、资金紧张的情况下，改善病房条件，让患者得到更人性化的治疗。”
据统计，在北京回龙观医院就诊的患者４０％来自外地。为了让患者舒适候诊，医院将有限的空间隔出一个区域，让患者在屋里休息。杨甫德说，医院希望通过服务改进、措施改进，让更多的患者和家属能够把看病、吃药、治疗作为一个常规的事情，而不是心存恐惧。只有患者得到了合理、持续的治疗，他们的康复才有希望。
来源：新华网
