日前，全市第21批医保定点医疗机构名单出炉。区人力社保局相关负责人介绍，今年，18个“新成员”加入我区医保定点机构“大家庭”，其中12家在社区和养老机构。至此，全区医保定点医疗机构总数达到181家，209.88万参保职工和居民就医将更加便捷。
超六成设在社区和养老机构
政策倾斜方便居民就近就医
去年10月份起，区人力社保局先后接收了26份医疗机构的认定申请。历时9个多月，全市第21批医保定点医疗机构名单出炉，我区18家医疗机构榜上有名，涉及二级医院2家、一级医院4家、社区服务站11家、养老机构内设医疗机构1家。截至目前，我区医保定点医疗机构已达181家，惠及全区209.88万参保职工和居民。其中119家设在社区和养老机构内，占到总量的65.75%。
近年来，我市大力发展社区卫生服务机构，通过提高社区医保报销比例、实行药品零差率销售、扩大社区药品报销范围等一系列优惠政策，引导市民到社区就近就医。此外，在老龄化日益加剧的今天，大力发展养老服务业，也成为大势所趋。
“因此，在医保定点机构认定上，社区和养老机构的内设医疗机构，比其他医疗机构享有更多政策倾斜。”区人力社保局有关负责人称，这些机构不会因“1000米左右范围内有同级同类医疗保险定点医疗机构”、“医疗服务场所使用权或租赁合同的剩余有效期限未达到5年以上”等情况在申报中受限。
26家医保定点机构可直接就医
民办医院价格将执行统一规定
在今年新增的18家定点医疗机构中，有2家医院为中医专科类医院，分别为北京侯丽萍风湿病中医医院和北京长城中医医院。截至目前，全区中医专科类医院共计26家，参保人可到此直接就医。
政府办和社会办医疗机构在本次认定基本条件和标准上，也受到同等对待。18个“新成员”中，北京九华医院等民营医疗机构占了5席。
在此之前，由于硬件设施较好，有些民办医院的诊疗、药品等费用要略高于医保定点医院。纳入医保管理后，这些民办医院为参保人员服务，在诊疗项目、药品、医疗服务项目等方面必须执行物价部门的统一规定，向同类别其他定点医院看齐。
新机构不能立即提供医保服务
考察一年不合格不能续签协议
听说家门口儿的社区卫生服务站纳入医保定点，不少有就医需求的居民恐怕迫不及待地要去尝鲜儿了。有关负责人特别提醒，由于需要进行系统改造、医保网络对接等工作，新纳入医保的医疗机构还不能立即提供医保服务。这些医疗机构将在50个工作日内完成相关工作并申请验收。人力资源和社会保障有关部门将会在申请后的20个工作日内完成验收。符合条件的，可以开通持卡就医实时结算。届时，市人力社保局将会向社会公布。
不同以往，此次新增定点医疗机构均设定1年考察期。考核合格的医疗机构，将正式纳入医疗保险定点医疗机构范围，否则不再续签医保协议。考察期间，不影响实时结算。
下一步，我区将对新增定点医疗机构进行医疗保险政策及基金审核支付的相关培训，规范定点医疗机构的医疗服务行为，指导医院强化基础建设，提高对违规行为的风险防范意识，确保医疗保险基金安全平稳运行。
■ 相关链接————————————————
我区新增18家医保定点机构名单
★ 二级医院2家
（1）中国人民解放军66325部队医院
（2）北京侯丽萍风湿病中医医院
★ 一级医院4家：
（1）北京九华医院
（2）北京市昌平区博仁医院
（3）北京城北龙城医院
（4）北京长城中医医院
★ 社卫生区服务站11家
（1）北京市昌平区崔村社区卫生服务中心香堂社区卫生服务站
（2）北京市昌平区崔村社区卫生服务中心大辛峰社区卫生服务站
（3）北京市昌平区兴寿社区卫生服务中心秦城社区卫生服务站
（4）北京市昌平区北七家社区卫生服务中心宏福苑社区卫生服务站
（5）北京市昌平区东小口社区卫生服务中心溪城家园社区卫生服务站
（6）北京市昌平区东小口社区卫生服务中心上坡佳园社区卫生服务站
（7）北京市昌平区马池口社区卫生服务中心横桥社区卫生服务站
（8）北京市昌平区马池口社区卫生服务中心土楼社区卫生服务站
（9）北京市昌平区马池口社区卫生服务中心丈头社区卫生服务站
（10）北京市昌平区社区卫生服务中心北京交通职业技术学院社区卫生服务站
（11）北京市昌平区沙河社区卫生服务中心北街家园社区卫生服务站
★ 养老机构内设医疗机构1家
北京市第二社会福利院附属医院
来源：昌平报
