市民广泛关注的社保卡持卡就医实时结算工作,目前正在推进中,预计从今年4月份开始,全区将有34万人陆续领到社保卡。今后,享受城镇职工基本医疗保险和城镇居民大病医疗保险的参保人员,持社会保障卡在门诊就医,发生的门诊医疗费用将实现实时结算。
张鑫是区医保中心的工作人员,每到年底,各参保单位、社保所送上来的医疗费报销单据就像“小山”一样堆满了中心的所有柜子和箱子,为了能让参保人员尽快拿到报销款,张鑫和她的同事们除了八小时工作时间外,每天还要加班加点地审核、结算、支付。
辛苦工作,却换不来参保人员的满意,一直让张鑫和他的同事们非常苦恼。
今后,参保人员持社会保障卡到定点医疗机构就医,只需交纳应由个人承担的部分,应该报销的部分由定点医疗机构记账,然后由定点医院向医保经办机构申报。这样就能彻底解决了个人医疗费用报销周期长、环节多、垫付款负担重的问题。
今年,区政府将持卡就医实时结算工作列为一项惠民、利民的“民生工程”,这项工作将惠及全区34万参保人员,涉及全区5900家参保单位和18家社保所,以及医保、职介、人才,152家定点医疗机构,18家开发商等机构。可以说,社会保障卡是医疗保险参保人员享受社会保障待遇的“电子凭证”,今年,它只是率先应用于医疗保险领域,重点解决医疗费用持卡就医实施结算问题。按照规划,在持卡就医实时结算平稳实施后,社会保障卡还将更广泛地应用于养老、就业、医疗卫生、社会福利、社区服务等其他社会领域。(来源:昌平广播电视网)